“散瞳”这个词在眼科医院经常出现,在近视手术的术前检查里,其中一项就是散瞳检查。
那么,为什么要进行散瞳?散瞳会对眼睛产生什么影响?什么情况下必须散瞳呢?
为什么要散瞳?
散瞳的目的主要有两个:一是散瞳验光;二是散瞳查眼底。
如果把我们的眼睛比作一台照相机,那么,调节就是一个对焦的过程。当我们看远时,眼睛处于放松状态;需要看清近处物体的时候,眼睛就会发动调节。睫状肌就是实施“调节”的装置。
散瞳验光是指在药物的作用下,让睫状肌麻痹,使其无法在视物时起到调节作用,在眼睛完全放松的情况下进行的客观屈光检查,从而了解到眼睛真正的屈光状态,以便医生据此判断能否进行近视手术以及选择哪种术式更合适。
散瞳查眼底是指通过药物麻痹瞳孔括约肌,使瞳孔放大,这样方便眼科医生进行眼底检查,排除近视手术禁忌症。
散瞳对眼睛有什么影响?
散瞳后,眼睛会出现短暂的不适感,例如:
看近物模糊
这是由于我们眼睛看近时需要动用调节,而散瞳后睫状肌完全放松,无法发挥调节作用,因此会出现看近模糊的症状。
畏光
因为散瞳后,瞳孔放大,进入眼睛的光线增多,刺激了眼睛。此时可以通过戴墨镜来缓解症状。
注意,术前检查当天,不要自行开车。
以上均属于散瞳后的正常现象,并不会对眼健康产生影响,停药后瞳孔和调节能力会随时间恢复至正常状态,这些不适症状也会消退,不必太过紧张。
还有需要说明的一点是,术前检查中的眼压测试不仅是一个检查数据的采集,也是为了判断患者能否进行散瞳测试。
因为眼压高的患者是不建议进行散瞳的,散瞳后瞳孔放大,会阻塞房角,可能会导致高眼压患者急性青光眼的发作。
什么情况下必须散瞳?
在验光时,以下几种情况经医生确认后需要散瞳检查:
年龄小、调节力强、视力不稳定。
举个例子:若不散瞳验光是200度近视,散瞳验光后是100度近视,那么此时调节产生的近视就是100 度, 而真实的近视度数也是100度。
如果类似的情况下不散瞳,则会导致检查数据出现偏差。
眼底和屈光间质检查均正常,而视力较差,需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正。
比较复杂的屈光不正,如高度近视、高度远视或高度散光,近视或远视合并散光。
近视手术术前检查是至关重要的,它不仅可以排除不适合手术的小伙伴,还是制定个性化近视手术方案的重要依据。我院屈光手术科拥有20多项全面的近视手术术前检查项目,专业的眼科医生根据每个人的眼部条件,个性化定制近视手术方案。