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预防近视,从学龄前开始

时间:2020-10-10 来源: 爱尔眼科

孩子的身心健康是每个家长的期望,我们既希望孩子健康,又希望孩子博学多才。但是,孩子不断地接触电子产品,目前儿童近视的发生年龄越来越早,进展也越来越快,高度近视的孩子也越来越多。很多家长想通过锻炼身体、注意饮食等各个方面来减少孩子近视的几率,那么究竟要如何做呢?

一、低度近视和高度近视的区别

6-10岁发生近视的青少年,在18岁成年前发展成高度近视(高于600度)的风险大大增加!那么低度近视和高度近视的区别是什么呢?
低度近视,眼球结构基本正常。

而高度近视也称为病理性近视,眼球结构异常,而且随着年龄的增大,可能会发生各种高度近视相关疾病。

二、儿童近视防控目标

1.降低近视发生概率,争取不要近视

2.减慢近视发展速度,争取不要成为高度近视

假性近视是睫状肌调节痉挛引起;而真性近视是眼球过度发育眼轴变长所致。

目前尚无手段可以逆转儿童真性近视,所以防止近视度数过快发展有更加重要的意义。

三、近视形成的影响因素及预防

1、遗传因素——不可控因素
父母双方都是近视,孩子患近视的风险是父母双方都不是近视的6.4倍;

若父母一方为近视,孩子患近视的风险是父母双方都不是近视的1.89倍;

高度近视,尤其是病理性近视者,遗传因素作用更加明显。

2、种族因素——不可控因素

亚洲人患近视的概率高于白种人和黑种人,黄种人孩子近视眼发病率。

3、环境因素——可控因素(家长们需要重点关注)

a.增加户外活动:室内运动不能代替户外活动

经常带孩子户外活动,可增加阳光照射,刺激眼内多巴胺的分泌和释放,抑制眼轴的增长,预防近视。

建议户外活动时间:

学龄前:家庭1小时幼儿园2小时,每天合计3小时;

中小学:家庭1小时学校1小时,每天合计2小时。

b.控制电子产品使用

非学习目的的电子产品使用:单次小于15分钟,每天累计小于1小时;

使用电子产品学习时:30~40分钟,应休息远眺放松10分钟;

当然,年龄越小连续使用电子产品时间应越短。

c.避免不良用眼习惯

不在吃饭、行走、坐车或者躺卧时阅读;

监督并随时纠正孩子不良读写姿势;

正确读写姿势:书本离眼1尺、胸部离课桌1拳、握笔手指离笔尖1寸;

根据身高的发育及时调整桌椅高度;

读写连续用眼时间不宜超过40分钟

d.眼保健操

眼保健操可以减少调节迟滞,改善主观视疲劳感受,有助于控制近视。家长们可以让孩子养成习惯,每天上午、下午各做一次。做眼保健操别忘记保持手部清洁卫生哦~

e.保障孩子睡眠时间

幼儿园睡眠时间11-12小时

小学生睡眠时间10小时

初中生睡眠时间9小时

高中生睡眠时间8小时

f.家长陪伴、监督及榜样作用

营造良好的家庭体育运动氛围;

陪伴孩子时应尽量减少使用电子产品;

减少课外学习负担,予以合理时间规划;

监督并随时纠正孩子不良读写姿势

四、如何发现孩子近视

一般孩子看远处眯眼、皱眉,看物体喜欢凑近等现象都是近视的表现。

在此建议家长可以在家中放置简易视力表,定期查视力。同时到正规眼科医院建立儿童屈光档案。一般儿童屈光档案3~4岁就可以建立了,每半年进行一次屈光检查。屈光检查内容包括视力、屈光状态、角膜曲率、眼轴等。具体参考值如下:

1.家用标准对数视力表视力参考值下限:

3岁为0.5

4~5岁为0.6

6~7岁为0.7

注:双眼视力相差不超两行

当然,就算达到下限也并不一定意味着屈光状态正常,建议到正规眼科医院及时评估有无屈光问题。

2.正常眼球的发育过程:

3~6岁,远视度数100~150度

7~9岁,远视度数50~100度

10~12岁,远视度数0~50度

13~18岁,0度(正视)

3.眼轴发育特点

出生16mm

3岁23mm

以后每年约0.1mm的速度生长

13~14岁达到成人水平24mm

如果过度发育则形成近视。

4.远视储备

幼儿园及小学生应具备一定的远视储备量,过度的近视负荷会加速远视储备的消耗,耗尽的年龄越小,近视度数加深越快。

儿童近视防控本质是减少远视储备消耗,重点年龄是幼儿园及小学低年级阶段,主要手段是环境因素行为方式的干预。

五、孩子近视了怎么办

1、假性近视
进一步加强户外活动时间及减少近距离用眼

坚持做眼保健操以放松眼睛

在医生的指导下用缓解睫状肌痉挛的药水

2、真性近视

治疗目标包括视力矫正(让孩子看清楚),及避免近视过快发展两个方面。

常用方法包括:

框架眼镜:可以矫正视力,但不能控制近视发展

角膜塑形镜:可以矫正视力,同时可以控制近视发展

低浓度阿托品:不可以矫正视力,但可以控制近视发展(需要配合眼镜或塑形镜使用)